医疗卫生招聘考试药理学知识：子宫平滑肌兴奋药——麦角类生物碱

药理学虽然是基础学科，但是很多学员都觉得药理学知识点特别多，不好复习。今天查字典公务员医疗卫生人才网就带着大家总结归纳一下药理学各章节的重点内容，以便大家更好地记忆。

麦角类生物碱

西医药物，为麦角酸的衍生物，可分为：氨基酸麦角碱(包括麦角胺和麦角毒)，及以麦角新碱为代表的氨基麦角碱。可通过口服、皮下注射或肌内注射均吸收快而完全。

药理作用

1.兴奋子宫

选择性兴奋子宫平滑肌，其中以麦角新碱作用强而迅速。妊娠较未孕子宫对麦角碱类更敏感，临产时最敏感，作用较缩宫素强而持久。

2.收缩血管

麦角胺与麦角毒能收缩末梢血管，作用强大。大剂量损伤血管内皮细胞，导致肢端干性坏疽。也能使脑血管收缩，减少脑动脉搏动幅度，从而减轻偏头痛。

3.阻断受体

氨基酸麦角碱类能阻断受体，翻转肾上腺素的升压作用。

临床应用

1.子宫出血

主要用于产后、刮宫后，或其他原因引起的子宫出血。通过使子宫平滑肌强直性收缩，机械性压迫血管而止血。

2.产后子宫复旧

产后子宫复旧缓慢者，容易出血或感染。麦角制剂通过收缩子宫而促进子宫复旧。

3.偏头痛

麦角胺与咖啡因合用能通过收缩脑血管，减少搏动幅度而治疗偏头痛。

4.中枢抑制

麦角毒的氢化物具有中枢抑制和血管舒张作用，与异丙嗪、哌替啶合用，组成冬眠合剂。

不良反应

注射麦角新碱可引起恶心、呕吐、血压升高，伴有妊娠毒血症的产妇应慎用。偶可见过敏反应，严重者出现呼吸困难，长期使用可损害血管内皮细胞。麦角制剂禁用于催产和引产，血管硬化及冠状动脉疾病患者。