医学检验学基础知识：尿液理学检查

尿液一般性状包括气味、尿量、外观(颜色、清晰度)、比密等项目。今天查字典公务员卫生人才网整理医学检验学基础知识关于尿液理学检查，先来学习尿量的知识。

一般健康成人尿量为1-2L/24小时，小儿的尿量个体差异较大，按体重计算较成人多3-4倍。

[临床意义]

多尿

24小时尿量大于2.5L称为多尿。

1)生理性多尿

在正常情况下多尿可见于饮水过多或多饮浓茶、咖啡。精神紧张、失眠等情况;也可见于使用利尿剂或静脉输液过多时。

2)病理性多尿可见于：

(1)内分泌病：如尿崩症等。

(2)肾疾病：慢性肾炎、肾功能不全、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾髓质纤维化或萎缩，肾小管破坏致使尿浓缩功能减退，均可导致多尿。其特点为昼夜尿量的比例失常，夜尿增多。

(3)代谢性疾病：糖尿病

2.少尿

24小时尿量少于0.4 L或每小时尿量持续少于17ml称为少尿。

1)生理性少尿 见于机体缺水或出汗过多时，在尚未出现脱水的临床症状和体征之前可首先出现尿量的减少。

2)病理性少尿：

(1)肾前性少尿：①各种原因引起的脱水如严重腹泻、呕吐、大面积烧伤引起的血液浓缩。②大失血、休克、心功能不全等导致的血压下降、肾血流量减少或肾血管栓塞肾动脉狭窄引起的肾缺血。③重症肝病、低蛋白血症引起的全身水肿、有效血容量减低。④当严重创伤、感染等应激状态时，可因交感神经兴奋、肾上腺皮质激素和抗利尿激素分泌增加，使肾小管再吸收增强而引起少尿。

(2)肾性少尿：①急性肾小球肾炎②各种慢性肾功能衰竭③肾移植术后急性排异反应

(3)肾后性少尿：单侧或双侧上尿路梗阻性疾病

3.无尿

24小时尿量小于0.1L，或在24小时内完全无尿者称为无尿。进一步排不出尿液，称为尿闭，其发生原因与少尿相同。