护士资格考试12月22日每日一练

2017年护士资格考试越来越近了，想要考过还是要认真备考，踏踏实实地练习，中国医考网整理了护士资格考试12月22日每日一练，供广大考生参考。

1.关于妊娠期母体变化，下列说法错误的是（ E）。

A.妊娠期子宫多呈不同程度增大

B.卵巢妊娠期增大，停止排卵

C.出现妊娠生理性贫血

D.孕妇若长时间处于仰卧位姿势，容易出现仰卧位低血压综合征

E.孕妇仰卧位时尿量减少

1.【答案】E。解析：孕妇仰卧位时尿量增多，故夜尿量多于日尿量。妊娠期卵巢略增大，停止排卵。血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加30﹪～45﹪，平均约增加1500ml，血浆增加多于红细胞增加，血浆约增加1000ml，红细胞约增加500ml，使血液稀释，出现妊娠生理性贫血。长时间处于仰卧位容易出现仰卧位低血压综合征。

2有关产科腹部检查，下列哪项说法是错误的（ E）。

A.妊娠满12周，子宫位于耻骨联合上2～3横指

B.妊娠满20周，子宫位于脐下1横指

C.妊娠满28周，子宫位于脐上3横指

D.妊娠满32周，子宫位于脐与剑突之间

E.妊娠满36周，子宫位于剑突下3横指

【答案】E。解析：本题为记忆性题目，考查的是子宫大小随妊娠周数的变化。记忆方法：三月联合上二三，脐耻脐下脐上一，脐三脐突剑下二。所以妊娠满36周，子宫位于剑突下2横指。

妊娠周数	手测子宫底高度
满12周	耻骨联合上2~3横指
满16周	脐耻之间
满20周	脐1横指
满24周	脐上1横指
满28周	脐上3横指
满32周	脐与剑突之间
满36周	剑突下2横指
满40周	脐与剑突之间或略高

3.下列哪项是检查早期妊娠快速准确的方法（ B）。

A.妊娠试验

B.超声检查

C.黄体酮实验

D.基础体温测定

E.宫颈黏液检查

3.【答案】B。解析：超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。妊娠5周后B超显示妊娠环，并可见到节律的胎心搏动。孕7周左右用超声多普勒可听到胎心音，可确诊早孕。妊娠试验、基础体温测定也可以测定，但不是最快速准确的。

4.下列哪项是胎方位的概念（ C）。

A.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系

B.最先进入骨盆入口的胎儿部分

C.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

D.头先露与胎手同时入盆

E.臀先露与胎手同时入盆

4.【答案】C。解析：本题考查几个概念。胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎方位。所以只有C选项正确。

5.下列说法不对的是（ E）。

A.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩

B.妊娠满37周至不满42足周间分娩，称为足月产

C.妊娠满28周至不满37足周间分娩，称为早产

D.妊娠满42周及其后分娩，称为过期产

E.妊娠42周后分娩，称为过期产

5.【答案】E。解析：本题考查的是早产、足月产、过期产的概念。过期产是指妊娠满42周及其后分娩，包括42周，所以E选项错误。

6.在胎儿分娩过程中，下列哪项贯穿于整个产称（ ）。

A.衔接

B.下降

C.俯曲

D.内旋转

E.仰伸

6.【答案】B。解析：本题考查正常枕先露分娩机制。衔接、下降、俯屈、内旋、仰伸（胎头）、复位及外旋转。其中下降下降贯穿在胎儿分娩的全过程。

7.骨盆的组成是（ A）。

A.骶骨、尾骨及2块髋骨

B.骶骨、尾骨及坐骨

C.髂骨、骶骨及坐骨

D.髂骨、坐骨及耻骨

E.髂骨、骶骨及尾骨

7.【答案】A。解析：骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。

8.防止子宫脱垂的主要韧带是（ C）。

A.圆韧带

B.阔韧带

C.主韧带

D.宫骶韧带

E.卵巢悬韧带

8.【答案】C。解析：本题考查子宫四条韧带的作用。①圆韧带：直接维持子宫前倾位置；②阔韧带：维持子宫在盆腔正中位置；③主韧带：固定子宫颈，保证子宫不下垂；④宫骶韧带：将子宫向后上方牵引，间接维持子宫前倾位置。所以选C。

9.用硫酸镁治疗妊高症时，其中毒反应最早出现应是（ E）。

A.血压降低

B.心率减慢

C.呼吸次数减少

D.尿量减少

E.膝反射消失

9.【答案】E。解析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用，护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应检测以下指标：①膝腱反射必须存在；②呼吸不少于16次/分；③尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml，发生毒性反应出现最早的是膝反射消失。

10.导致我国产妇死亡的首位原因是（ E）。

A.羊水栓塞

B.子宫破裂

C.弥散性血管内凝血

D.妊娠合并贫血

E.产后出血

10.【答案】E。解析：产后出血是分娩期严重并发症，是导致我国产妇死亡的首位原因，故答案选E。

实践能力

1.针对患者的这种情况，应该首选（ B）.

A.苯妥英钠

B.硫酸镁

C.呋塞米

D.氢氯噻嗪

E.地西泮

1【答案】B。解析：妊娠期高血压疾病的基本处理原则是镇静、解痉、降压、利尿及适时终止妊娠，首选的药物为硫酸镁。

2患者用药后出现中毒症状，下列不属于此药物中毒的表现的是（ D）。

A.膝反射减弱

B.膝反射消失

C.呼吸抑制

D.抽搐

E.全身肌张力减退

2.【答案】D。解析：硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的升高可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。

3.发生中毒后应停药并（ C）。

A.注射吗啡10mg

B.甘露醇250ml静滴

C.注射10%葡萄糖酸钙

D.注射麦角新碱

E.注射缩宫素

3.【答案】C。解析：硫酸镁中毒，是由于镁离子蓄积发生的，由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，阻止镁离子继续结合，因此要随时备好10%的葡萄糖酸钙，以便随时解毒。

（4～6共用题干）

某产妇，产后两小时出现产后出血的症状。

4.此时产妇的阴道出血量约为（ E）。

A.300ml

B.350ml

C.400ml

D.450ml

E.550ml

4.【答案】E。解析：产后出血是指产后24小时出血大于500ml。

5.此产妇在生产过程中，宫缩过强，新生儿体重4100g，产后阴道持续出血，色鲜红且能自凝，出血的原因 可能是（ D）。

A.胎盘早剥

B.凝血功能障碍

C.子宫收缩乏力

D.软产道裂伤

E.前置胎盘

5.【答案】D。解析：软产道裂伤导致的产后出血表现为胎儿娩出后立即发生阴道流血，血液鲜红，能自凝。阴道壁血肿的产妇会有尿频或肛门坠胀感，且有排尿疼痛

6.若此产妇在产后出现阴道持续出血，腹部检查时发现子宫底升高，子宫轮廓不清，出血的原因可能是（ C）。

A.胎盘早剥

B.凝血功能障碍

C.子宫收缩乏力

D.软产道裂伤

E.前置胎盘

6.【答案】C。解析：子宫收缩乏力导致的产后出血表现为腹部检查时子宫轮廓不清，松软如袋状，摸不到宫底或宫底升高。

（7～35题共用题干）

患者，女性，27岁，停经50天余。

7.若患者就诊时，自述阴道流血3天，伴有轻度下腹酸痛，妇科检查发现患者宫口闭合，子宫8周妊娠大小，最有可能的诊断是（ C）。

A.不全流产

B.难免流产

C.先兆流产

D.稽留流产

E.完全流产

7.【答案】

C.解析：先兆流产：轻微腹痛，少量阴道流血，宫颈口未开。期待疗法。

8.若患者就诊时，有腹痛且出血量较大，并有组织自阴道排出，妇科检查发现患者子宫较正常月份小，宫口开。此时最有可能的诊断为（ D）。

A.不全流产

B.难免流产

C.先兆流产

D.稽留流产

E.完全流产

8.【答案】D。解析：稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胎心、胎动消失。妇科检查子宫小于妊娠周数。处理宫腔内容物前常规查凝血功能，做好输血准备。

9.若患者就诊时有组织自阴道排出，但出血不多，查体发现患者宫口闭合，此时最有可能的诊断为（ E）。

A.不全流产

B.难免流产

C.先兆流产

D.稽留流产

E.完全流产

9【答案】E。解析：完全流产是指妊娠产物已完全排出，腹痛逐渐消失，阴道出血逐渐停止。无需处理。

10.若根据患者的症状诊断为不全流产，此时应为患者进行（ A）。

A.刮宫术

B.静脉滴注缩宫素

C.期待疗法

D.行子宫内口缝扎术

E.镇静，保胎与休息

10.【答案】A。解析：不全流产：妊娠产物已部分排出，下腹痛减轻，阴道出血持续不止，严重时引起出血性休克。立即行刮宫术，确保妊娠物完全排出。

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