医疗招聘考试：中医必考考点点拨10

查字典公务员教育专家多年来潜心研究事业单位医疗卫生招聘考试，发现医疗卫生事业单位《中医学》考试中屡屡见到同一个知识点的考察，不分地区和省份，可谓是全国众考官的宠儿，他就是关于中药的用药禁忌考点的考察。本文将会对这部分知识进行总结归纳，帮助大家理解记忆。

如题：

1.【单选题】下列药物中属于十八反的是( )。

A.巴豆与牵牛

B.水银与砒霜

C.丁香与郁金

D.川乌与半夏

【正确答案】D

2.【单选题】下列配伍，属相反的一对是( )。

A.陈皮与半夏

B.贝母与栝楼

C.人参与半夏

D.海藻与甘草

【正确答案】D

3.【多选题】下列哪些药物属于妊娠慎用药( )。

A.附子、肉桂

B.大黄、牛膝

C.枳实、木通

D.桃仁、红花

【正确答案】ABCD

4.【多选题】下列对孕妇尽量避免使用的是( )。

A.附子，肉桂

B.茵陈，红花

C.干姜，艾草

D.大黄、枳实

【正确答案】ABD

通过上述四道题目，大家可以很清楚的辨析出全部考察的是中药学中的中药用药的禁忌。其中用药禁忌包含两大方面的内容：

1.配伍禁忌

(1)十八反

本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。

(2)十九畏

硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不颐情，丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。

2.妊娠用药禁忌

(1)妊娠禁用药

马钱子、水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。

(2)妊娠慎用药

活血药、行气药、攻下药、温里药中的部分药，如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、芒硝、芦荟、番泻叶、附子、肉桂等。

其中十八反和十九畏的内容朗朗上口，比较容易记忆。容易出错的地方就在于妊娠的禁用药和慎用药上。但是只要掌握禁用药是毒性较强或者药性猛烈的药物;而妊娠的慎用药包括痛经祛瘀、行气破滞、辛热滑利之品。凡禁用的药物绝对不能使用，慎用的药物可以根据病情的需要斟酌使用。

掌握了以上的知识点，那么像此类题目就得心应手了。第一、二题目都是关于十八反内容的考察，第三题直接考察的是妊娠慎用药的考察，而第四题肃然题干没有直接表述，但是也可以清楚的分析出考察的是妊娠期的禁用药和慎用药，而C选项中的艾草则有安胎之效，所以不能选择，其余的均是慎用药。